Η πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας και ο ρόλος της τοπικής αυτοδιοίκησης: η περίπτωση δύο δομών του δήμου Περιστερίου
Τίτλος:
Primary care and the role of local government: the case of two social services in the municipality of Peristeri
Κύρια Υπευθυνότητα:
Αλ Σαγλεντ Κανάλε, Καρίμα Αικατερίνα Γ.
Επιβλέπων:
Δημουλάς, Κωνσταντίνος
Θέματα:
Keywords:
Πρωτοβάθμια φροντίδα, τοπική αυτοδιοίκηση, οικονομική κρίση, ποιότητα Primary health care, local government administration, economic crisis, quality
Ημερομηνία Έκδοσης:
2018
Εκδότης:
Πάντειο Πανεπιστήμιο Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών
Περίληψη:
Στην παρούσα εργασία εξετάζεται το ζήτημα της ποιότητας της Πρωτοβάθμιας φροντίδας στα πλαίσια της Τοπικής Αυτοδιοίκησης με σημείο αναφοράς την υφιστάμενη οικονομική κρίση που εκδηλώθηκε στην Ελλάδα το 2008. Τα συστήματα υγειονομικής φροντίδας των ευρωπαϊκών χωρών κλονίστηκαν από τις επιβαλλόμενες πολιτικές λιτότητας με αποτέλεσμα να υποβαθμιστεί και ο τομέας πρωτοβάθμιας φροντίδας τους. Σε αντίθεση με τα ευρωπαϊκά κράτη, η Ελλάδα μέσα από μια σειρά νομοθετικών και μεταρρυθμιστικών πολιτικών από την ίδρυση του Ε.Σ.Υ κατά τη δεκαετία του ‘80 δεν έχει καταφέρει ακόμη να δομήσει ένα ολοκληρωμένο και λειτουργικό πρωτοβάθμιο σύστημα φροντίδας. Οι αποσπασματικές ρυθμίσεις που χαρακτηρίζονται από έλλειψη σχεδιασμού, συντονισμού και συνεργασίας δεν έχουν καταφέρει να καλύψουν τις ανάγκες του πληθυσμού τις οποίες διαχρονικά, αλλά σήμερα περισσότερο από ποτέ, καλείται να καλύψει η Τοπική Αυτοδιοίκηση και οι δομές υγείας των δήμων. Ο περιορισμός του διαθέσιμου εισοδήματος και τα υψηλά ποσοστά ανεργίας έχουν αποκλείσει ή περιορίσει την πρόσβαση ενός μέρους της κοινωνίας από την πρωτοβάθμια φροντίδα που αναζητά βοήθεια στις τοπικές δομές υγείας. Ταυτόχρονα, η δευτεροβάθμια περίθαλψη πλήττεται από την περικοπή των δαπανών υγείας από το κράτος που μετατοπίζοντας το πρόβλημα στην Τοπική Αυτοδιοίκηση που προσπαθεί να καλύψει την αυξημένη ζήτηση βασιζόμενη κυρίως στους δικούς της πόρους. Τα παραπάνω, από κοινού με άλλα κριτήρια, φαίνεται να έχουν υποβαθμίσει την ποιότητα των υπηρεσιών τους, όπως καταδεικνύεται και από την εμπειρική έρευνα, καθώς τα στελέχη παρατηρούν αυξημένη ζήτηση για τις υπηρεσίες αλλά οι περιορισμένες δυνατότητες των δομών τους εμποδίζουν να τις καλύψουν εξολοκλήρου.
Abstract:
This paper examines the issue of the quality of Primary Care within the context of Local Government with reference to the ongoing economic crisis that occurred in Greece in 2008. The healthcare systems of European countries were shaken by the imposed austerity measures which resulted in the degradation of Primary Care as well. Contrary to other European countries, Greece through a series of legislative and reform policies since the establishment of Ε.Σ.Υ. (National Health System) in the 1980's has not yet managed to construct a comprehensive and functional Primary Care System. Fragmented reforms characterized by lack of planning, co-ordination and cooperation have not been able to fulfil the needs of the population which Local Government as well as municipal healthcare structures have always, and now more than ever, been called upon to cover. The reduction in disposable income and high unemployment rates have restricted or excluded part of society from gaining access to Primary Care which is seeking help from local health structures. At the same time health spending of secondary health care is being reduced by the State, shifting the problem to Local Government, which is trying to meet increased demand mainly through its own resources. The above, alongside other criteria, seem to have degraded the quality of services, as is indicated by empirical research, as executives observe increased demand for services but the limited capabilities of their structures prevent them from covering them fully.
Περιγραφή:
Διπλωματική εργασία - Πάντειο Πανεπιστήμιο. Τμήμα Κοινωνικής Πολιτικής, ΠΜΣ "Κοινωνική Πολιτική: Μέθοδοι και Εφαρμογές", 2018
